20世紀初期，美國藥品集中采購組織（Group purchasing organizations,簡稱GPO或者GPOs）出現(xiàn)，通過市場競爭將醫(yī)院的需求通過GPO這樣的采購中介進行集中采購。GPO的出現(xiàn)為醫(yī)療機構(gòu)的成本節(jié)約，減少美國醫(yī)療費用上漲的壓力起到了一定的作用。
GPO運作模式
1.美國GPO的特點
1.醫(yī)療機構(gòu)享有自主權（GPO機構(gòu)很多，選擇哪個機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)享有自主權）
2.GPO盈利模式透明公開。（收入主要來自收取管理費，不得高于購買費用的3%）
3.GPO為會員提供更低的價格購買產(chǎn)品和服務渠道，不會對藥品配送進行限制。
2.來到中國 （廣東）
（1）2017年3月28日，廣東省人民政府辦公廳發(fā)布《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實施方案》在省社會保險基金管理局掛省醫(yī)?；鸸芾碇行呐谱?，鼓勵有條件的地級以上的市開展設立醫(yī)保基金管理試點，鼓勵實行“兩票制”，允許委托議價，自主聯(lián)合議價，跨區(qū)域聯(lián)合采購。
（2）2017年7月14日，廣東省人民辦公廳發(fā)布《廣東省進一步完善改革藥品生產(chǎn)流通使用政策實施方案》允許醫(yī)療機構(gòu)自行選擇在省平臺，廣州和深圳藥品采購平臺上采購，鼓勵三個平臺形成有序的良性競爭。
（3）2018年1月22日，廣州市人民政府辦公廳發(fā)布《廣州地區(qū)公立醫(yī)院綜合改革實施方案》實施藥品集中采購，增加市人力資源和社會保障局制定廣州地區(qū)藥品采購，配送政策和組織協(xié)調(diào)公立醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購的職能。依托廣州公共資源管理中心建立GPO平臺。
3.廣州GPO加緊推動中，分以下幾個階段。
2018年6月
制定廣州地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥品集團采購試行辦法，目錄管理，配送管理，結(jié)算管理，監(jiān)督管理及配套文件。組建藥事專家?guī)欤_定廣州GPO藥品采購平臺建設方案，確定廣州GPO藥品綜合監(jiān)管平臺建設方案。
2018年7月到9月
建設廣州GPO藥品采購平臺系統(tǒng)，完成測試并可提交試運行，制定集團采購操作手冊，藥品采購合同范本。編制廣州地區(qū)藥品集團采購目錄，開展藥品分層分組，建設廣州GPO藥品綜合監(jiān)管平臺系統(tǒng)，歸集廣州地區(qū)藥品采購數(shù)據(jù)后上報省平臺集團采購。
2018年10月
啟動廣州地區(qū)藥品集中采購，實施范圍內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)藥品采購切換至廣州GPO藥品采購（交易）平臺系統(tǒng)進入試運營。
2018年10月到2019年2月
藥品采購實施過度階段
2019年3月
全面實施GPO采購
4.廣州GPO提出的工作目標
增強藥品的供應保障能力——加強藥品采購過程綜合監(jiān)管，提高藥品供應保障的規(guī)范化，規(guī)模化，智能化及陽光化水平，切實保障藥品質(zhì)量和供應。
強化醫(yī)?？刂瀑M用作用——醫(yī)保介入管理藥品采購，流通，使用，支付各環(huán)節(jié)，充分發(fā)揮醫(yī)保對藥品生產(chǎn)，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的監(jiān)督制約作用。
提升臨床合理用藥水平——完善公立醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥監(jiān)管機制，促進臨床用藥安全，有效，經(jīng)濟，適宜，促使醫(yī)療機構(gòu)藥品費用占比下降，提高臨床合理用藥水平。
減輕人民群眾負擔——通過藥品集中采購進一步降低藥價，強化重點藥品監(jiān)控，促進合理用藥，落實“兩票制”規(guī)范流通環(huán)節(jié)，等綜合措施，逐步減輕人民群眾的用藥負擔。
5.思考
在兩會上提出的國家醫(yī)療保障局即將掛牌運營，這會不會從醫(yī)保報銷的途徑本質(zhì)上降低藥價？三明模式，GPO等或許只是過度？醫(yī)療是民生，未來國家在這個領域上必定大刀闊斧的改革，這只是開始，作為各廠家和各醫(yī)療經(jīng)營機構(gòu)要時刻洞察市場變化，順勢而為，總會有出路。
文章來源：全藥健康網(wǎng)